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长期卧床保胎、产后卧床坐月子，这些流传甚广的做法，真的对孕妈妈们有益吗？
2024年10月13日是第11个“世界血栓日”。血栓，因其症状隐匿而被称为“隐形杀手”。广州医科大学附属妇女儿童医疗中心介入血管瘤科专科主任李海波表示，孕产妇是血栓高危人群，久躺不动、久坐不动会增加血栓的风险。因此，该人群可根据自身状况规律展开孕期运动，预防深静脉血栓的形成。
随着高龄孕产妇、肥胖人群的增加以及妊娠并发症的频发，孕产妇面临静脉血栓栓塞（VTE）的风险日益升高。
“孕产妇静脉血栓栓塞症的发病率是普通人的4-5倍。”李海波介绍，孕期的生理改变使孕产妇的血液处于高凝状态，血液黏稠度增加，子宫增大又会压迫下腔静脉和盆腔静脉，加之分娩时还可能损伤子宫局部血管，这些因素都会增加血栓形成的风险。
“如果孕期长期卧床保胎或产后活动减少，特别是有些产妇因剖宫产术后切口疼痛，迟迟不愿意下床活动，都会造成下肢静脉血流瘀滞，加剧血栓形成的可能性。”他说。
由于多数患者在血栓形成早期并无明显迹象或症状较为轻微，一旦血栓脱落、堵塞血管，可能引发肺栓塞、心肌梗死或中风等致命并发症。因此，孕产妇若下肢突然疼痛或肿胀，皮肤温度升高、发红，尤其症状在活动后加重，就要提高警惕。
李海波表示，孕产妇若怀疑自己得了静脉血栓栓塞症，建议到医院完善彩超、血液及相关影像检查，及时评估血栓的严重程度，必要时可通过手术的方式进一步处理。
“尽管造影剂和射线的使用在妊娠期会受到限制，但对于一些重症的肺栓塞患者，介入治疗是关键的挽救生命的措施。”他说。
日常生活中，孕产妇如何预防深静脉血栓？“若能够自主活动，应尽量活动下肢，激活小腿肌肉泵，发挥‘第二心脏’的功能。”李海波表示，肌肉收缩能加速下肢静脉血液回流，预防深静脉血栓的形成。对于不能自主活动的人群，可选择物理预防措施，如足底静脉泵、防血栓梯度加压弹力袜等，可减少血液淤滞，降低血栓形成的风险。
南方+记者 厉思璇
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